Revista Portuguesa de Hipertensão e Risco Cardiovascular

MISSÃO 70/26 - HIPERTENSOS CONTROLADOS APÓS UM ANO DE ATIVIDADE

Thu, 18 Apr 2024 00:00:00 -0700

ABORDAGEM DIAGNÓSTICA NA SUSPEITA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL DE CAUSA SECUNDÁRIA NOS CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS - GUIA DE ABORDAGEM INICIAL

Thu, 18 Apr 2024 00:00:00 -0700

A hipertensão arterial (HTA) de causa secundária corresponde a 5 - 10% dos casos de HTA, apresentando morbimortalidade acrescida em comparação com a HTA primária. Por outro lado, tem origem em patologias potencialmente tratáveis e reversíveis, com abordagem específica, o que torna fundamental a sua identificação o mais precocemente possível. O médico de Medicina Geral e Familiar (MGF) é, geralmente, o primeiro ponto de contacto do doente com o sistema de saúde e o prestador de cuidados de continuidade, pelo que tem um papel essencial na identificação precoce de HTA secundária, bem como na referenciação atempada do doente para a consulta hospitalar especializada, quando justificado. Nesta série de artigos, propomos uma abordagem prática e simplificada (mas não simplista) no diagnóstico da HTA, com suspeita de causa secundária, no contexto de Cuidados de Saúde Primários (CSP). Pretende-se, assim, que o presente guia diagnóstico, estruturado em várias partes, sirva de apoio ao médico de MGF na abordagem do doente com HTA de presumível causa secundária, naquela que deverá ser uma cooperação constante entre os CSP e as equipas hospitalares dedicadas ao estudo desta entidade clínica.

ABORDAGEM DIAGNÓSTICA NA SUSPEITA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL DE CAUSA SECUNDÁRIA NOS CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS - HIPERTENSÃO DE CAUSA ENDÓCRINA

Thu, 18 Apr 2024 00:00:00 -0700

As doenças endócrinas são causas frequentes de hipertensão arterial (HTA) secundária, sendo o hiperaldosteronismo primário a etiologia endócrina mais comum. Ao contrário das restantes causas endócrinas, o hiperaldosteronismo primário não tem fenótipo clínico característico, sendo frequentemente diagnosticado erradamente como HTA essencial. No entanto, associa-se a uma morbi-mortalidade muito superior à da HTA essencial, com potencial de melhoria significativa ou cura com terapêutica dirigida. Por esse motivo, o seu rastreio é atualmente recomendado na maioria dos doentes com HTA e características sugestivas de causa secundária, começando ao nível dos cuidados de saúde primários. No entanto, esta patologia continua a ser rastreada apenas numa minoria dos doentes com HTA. Assim, torna-se essencial sublinhar a importância do teste de rastreio e simplificar a sua abordagem na prática clínica. Nesse intuito, propomos um algoritmo simplificado, para promover o diagnóstico e tratamento desta patologia em Portugal, de forma a diminuir o seu impacto negativo nos doentes e nos custos em saúde.

Editorial

J. Braz Nogueira — Thu, 18 Apr 2024 00:00:00 -0700

CARTA DO PRESIDENTE DA SOCIEDADE PORTUGUESA DE HIPERTENSÃO

Rosa Maria de Pinho — Thu, 18 Apr 2024 00:00:00 -0700