JOVEM A RITMO LENTO!

Resumo

A bradicardia é definida como uma Frequência Cardíaca (FC) inferior a 60 batimentos por minuto (bpm). Na maioria dos jovens a bradicardia é sinusal e corresponde a uma resposta fisiológica. Uma jovem, de 22 anos sem antecedentes pessoais de relevo, pai com enfarte agudo do miocárdio aos 40 anos, tio materno com morte súbita aos 50 anos, recorre à consulta do seu médico assistente por apresentar FC baixas sem sintomatologia associada. Ao exame físico apresentava FC de 45 bpm, sem outras alterações de relevo. Em ECG solicitado detetou-se: “Ritmo sinusal, com períodos de Bloqueio Auriculo-ventricular (BAV) 2:1 e BAV completo. FC média 46 bpm”. Atendendo aos achados a doente foi referenciada para o serviço de urgência de cardiologia do Hospital de referência tendo ficado internada para estudo. Á data da alta, foi orientada para a consulta de arritmologia, tendo realizado ressonância magnética cardíaca e estudo genético que não revelaram alterações de relevo. Atendendo à idade, e ao facto da doente não ter qualquer sintoma, a decisão terapêutica não foi linear. Considerando também o potencial risco iatrogénico e morbilidade associados com os dispositivos cardíacos em idade tão jovem optou-se por vigilância clínica e eletrocardiográfica.