ENTRE A SAÚDE MENTAL E A CARDIOVASCULAR: O DESAFIO DA HIPERTENSÃO SECUNDÁRIA

Resumo

A hipertensão arterial (HTA) representa uma das principais causas de morbimortalidade cardiovascular. Em cerca de 5% a 10% tem etiologia secundária, sendo uma das causas identificáveis o uso de determinados fármacos. A Venlafaxina, um antidepressivo da classe dos inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN), em doses elevadas, pode induzir uma elevação da pressão arterial devido ao aumento da actividade noradrenérgica. Relata-se um caso de uma jovem de 21 anos, com histórico de transtorno de ansiedade generalizada, excesso ponderal e HTA, medicada com venlafaxina 150mg/dia e Ramipril 5mg/dia. Foi encaminhada para investigação de causas secundárias de HTA, tendo sido realizados exames laboratoriais e de imagem, que não evidenciaram alterações significativas. Foi feita redução controlada e progressiva da dose de Venlafaxina, resultando numa melhoria significativa da pressão arterial, sugerindo como causa mais provável da HTA a utilização deste fármaco. Este caso destaca a necessidade de monitorização rigorosa da pressão arterial em doentes com uso de antidepressivos e a importância de ajustes terapêuticos para minimizar riscos cardiovasculares.