MIOCARDIOPATIA NÃO-COMPACTADA: UM CASO DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA GRAVE

Resumo

A Miocardiopatia Não-Compactada é uma anomalia congénita rara, caracterizada por alteração da estrutura cardíaca, com formação de uma camada epicárdica fina e compactada e uma camada endocárdica extensa trabeculada, não compactada, com recessos profundos que pode levar a Insuficiência Cardíaca, fenómenos tromboembólicos e arritmias. Neste artigo apresentamos o caso de uma mulher de 59 anos, grande fumadora, que por queixas de astenia para médios esforços e aparecimento, de novo, de um bloqueio completo de ramo esquerdo, realizou uma ecocardiografia que revelou uma disfunção sistólica grave por hipocinesia global. Realizou posteriormente um cateterismo das coronárias que não mostrou qualquer alteração, pelo que foi solicitada uma ressonância magnética cardíaca que revelou uma miocardiopatia dilatada, assim como trabeculação do miocárdio principalmente nos segmentos médio e apical, anterior, lateral e inferior confirmando o diagnóstico. Apesar de se manter sempre em estádio NYHA II, por grave diminuição da fracção de ejecção colocou CRT-D. Este caso demonstra uma causa rara de Insuficiência Cardíaca que importa diagnosticar o mais atempadamente possível, a fim de evitar as possíveis complicações da mesma.