Hipertensão Maligna: Um Quadro Inaugural Com Pres Atípico

Resumo

Casos de hipertensão arterial com inauguração súbita em quadros neurológicos não são incomuns, sendo uma importante causa de morbilidade e mortalidade na população, correspondendo a 0.5% dos casos nos serviços de urgência médica e 35.9% dos quadros hipertensivos em contexto de urgência1, devendo por isso ser antecipadamente reconhecidos e controlados de forma a prevenir novos eventos. Estes podem estar associados a quadros neurológicos, sendo a queixa mais comum a cefaleia, de intensidade constante, causa de despertar noturno e em casos de emergência manifestar-se como alterações neurológicas agudas nomeadamente perda de visão, hemiparesia ou alteração do estado de consciência, as quais requerem intervenção imediata de forma a evitar que estes eventos temporários se tornem permanentes. Este caso demonstra que, com a abordagem estruturada e sistematizada poder-se-á reverter quadros que sem tratamento levariam certamente à morte do doente e a importância do seguimento pós evento de forma a evitar novos episódios com a otimização terapêutica e investigação de possíveis causas secundárias que permaneciam não diagnosticadas.