PERFIS E IMPACTO DAS DOENÇAS HIPERTENSIVAS NA GRAVIDEZ: UM ESTUDO RETROSPECTIVO DE 10 ANOS

Autores

  • Juliana Carneiro Interna de Formação Especializada em Medicina Interna, Serviço Medicina Interna Centro Hospitalar Universitário Cova da Beira, Unidade Local Saúde Cova da Beira, Covilhã https://orcid.org/0009-0001-3078-9327
  • Joana Coutinho Assistente Hospitalar de Nefrologia, Serviço Nefrologia, Hospital Amato Lusitano, Unidade Local de Saúde Castelo Branco, Castelo Branco https://orcid.org/0000-0002-5319-9370
  • Catarina Santos Assistente Graduado de Nefrologia, Serviço Nefrologia, Hospital Amato Lusitano, Unidade Local de Saúde Castelo Branco, Castelo Branco https://orcid.org/0000-0003-4386-6026

DOI:

https://doi.org/10.58043/rphrc.165

Palavras-chave:

Hipertensão arterial, Hipertensão gestacional, Pré-eclâmpsia, Eclâmpsia, Gravidez

Resumo

Introdução: As doenças hipertensivas são uma das principais causas de morbimortalidade relacionadas com a gravidez em todo o mundo, podendo ser agrupadas em 4 categorias: hipertensão crónica, hipertensão gestacional, pré-eclampsia/eclampsia ou pré-eclampsia sobreposta à hipertensão crónica.
Objetivo: Este estudo teve como objetivo caraterizar as grávidas com hipertensão crónica ou gestacional seguidas na consulta de nefrologia de hipertensão arterial e avaliar os outcomes gestacionais nas mulheres.
Materiais e métodos: Trata-se de um estudo descritivo, retrospetivo, que analisou os processos clínicos das grávidas, com hipertensão crónica ou gestacional, seguidas na consulta de hipertensão arterial, num hospital de nível III, no período de janeiro de 2013 a janeiro de 2023. Na análise dos dados, foi realizada estatística analítica e descritiva com recurso ao Software Microsoft Office Excel 365 e Statistical Package for the Social Sciences (versão 28).
Resultados, discussão e conclusão: O presente estudo, que incluiu 30 grávidas com doenças hipertensivas, ao contrário de alguns estudos, não encontrou associação significativa entre status social e distúrbios hipertensivos durante a gravidez. Foi observada uma correlação entre hipertensão gestacional e parto pré-termo ligeiro, sendo notória a necessidade de uma vigilância rigorosa. Apesar das limitações, como o pequeno tamanho da amostra e a natureza transversal do estudo, destaca-se a importância de equilibrar o controlo da pressão arterial com os riscos fetais, enfatizando o período pós-parto como crítico na prevenção de complicações cardiovasculares.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Task Force on Hypertension in Pregnancy: Roberts J; August P; Bakris G et al. Hypertension in pregnancy. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists’ Task Force on Hypertension in Pregnancy. Obstetrics & Gynecology. 2013;122(5):1122-1131. DOI: 10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88.

ACOG committee. Gestational Hypertension and Preeclampsia: ACOG Practice Bulletin, Number 222. Obstetrics & Gynecology. 2020;135(6):e237-e260. DOI: 10.1097/AOG.000000000003891

ACOG committee. ACOG Practice Bulletin No. 203: Chronic Hypertension in Pregnancy. Obstetrics & Gynecology. 2019;133(1):e26-e50. DOI: 10.1097/AOG.000000000003020.

Gomez J, Doke S, Karnatapu S, et al. Comprehensive Review of Management of Hypertension in Pregnancy. Obstetrics & Gynecology: Open Access. 2022; 6: 148. DOI: 10.29011/2577-2236.100148

Hutcheon J, Lisonkova S, Joseph K.S. Epidemiology of pre-eclampsia and the other hypertensive disorders of pregnancy. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. 2011; 25(4):391-403. DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2011.01.006

ACOG Committee Opinion No 579: Definition of term pregnancy. Obstet Gynecol. 2013 Nov;122(5):1139-1140. doi: 10.1097/01.AOG.0000437385.88715.4a. PMID: 24150030.

Yoder S, Thornburg L, Bisognano J. Hypertension in pregnancy and women of childbearing age. The American Journal of Medicine. 2009;122(10):890-5. DOI: 10.1016/j.amjmed.2009.03.036.

Attali E, Yogev Y. The impact of advanced maternal age on pregnancy outcomes. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. 2021;70:2-9. DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2020.06.006. Epub 2020 Jun 24.

Montori M, Martinez A, Álvarez C, et al. Advanced maternal age and adverse pregnancy outcomes: A cohort study. Taiwanese journal of obstetrics & gynecology. 2021;60(1):119-124. DOI: 10.1016/j.tjog.2020.11.018.

Jeganathan S, Wetcher C, White V, et al. Nonadherence to treatment protocol for severe hypertension in pregnancy. American journal of obstetrics & gynecology, maternal-fetal medicine. 2022;4(5):100688. DOI: 10.1016/j.ajogmf.2022.100688. Epub 2022 Jul 8.

Pogacnik R, Bregar A, Lucovnik M, et al. The effect of interaction between parity, gestational diabetes, and pregnancy obesity on the incidence of preeclampsia. The journal of maternal-fetal & neonatal medicine. 2020;33(6):931-934. DOI: 10.1080/14767058.2018.1509311. Epub 2018 Sep 19.

Lucobnik M, Blickstein I, Verdenik I, et al. Impact of pre-gravid body mass index and body mass index change on preeclampsia and gestational diabetes in singleton and twin pregnancies. Journal of maternal-fetal and neonatal medicine. 2014;27(18):1901-4. DOI: 10.3109/14767058.2014.892069. Epub 2014 Mar 10.

Ananth C, Peedicayil A, Savitz D. Effect of hypertensive diseases in pregnancy on birthweight, gestational duration, and small-for-gestational-age births. Epidemiology. 1995;6(4):391-5. DOI: 10.1097/00001648-199507000-00011.

Sánchez-Lechuga B, Lara-Barea A, Córdoba-Doña J, et al. Usefulness of blood pressure monitoring in patients with gestational diabetes mellitus. Endocrinología, diabetes y nutrición. 2018;65(7):394-401. DOI: 10.1016/j.endinu.2018.02.005. Epub 2018 Apr 19.

Rojo-Contreras W, Salazar-Páramo M, Parra-Carrillo J, et al. Circadian rhythm of blood pressure in patients with chronic hypertension and pregnancy. Gynecologia y Obstetricia Mexico. 2014;82(9):604-12.

Bartal M, Lindheimer M, Sibai B. Proteinuria during pregnancy: definition, pathophysiology, methodology, and clinical significance. American journal of obstetrics & gynecology. 2022;226(28):5819-5834. DOI: 10.1016/j.ajog.2020.08.108. Epub 2020 Sep 1.

Staff A, Sibai B, Cunninham F. Prevention of Preeclampsia and Eclampsia. In: Taylor R, Roberts J, Cunningham F, Lindheimer M. Chesley’s Hypertensive Disorders in Pregnancy (Fourth Edition) [Internet]. San Diego: Academic Press; 2015, p. 253-267. DOI: 10.1016/C2012-0-02662-2. Available from: https://www.sciencedirect.com/book/9780124078666/chesleys-hypertensive-disorders-in-pregnancy

Roberts C, Ford J, Algert C, et al. Population-based trends in pregnancy hypertension and pre-eclampsia: an international comparative study. BMJ Open. 2011;1(1):e000101. doi: 10.1136/bmjopen-2011-000101.

Hurrell A, Duhig K, Vandermolen B, et al. Recent advances in the diagnosis and management of pre-eclampsia. Faculty reviews. 2020;9:10. DOI: 10.12703/b/9-10. eCollection 2020.

Leffert L, Clancy C, Bateman B, et al. Hypertensive disorders and pregnancy-related stroke: frequency, trends, risk factors, and outcomes. Obstetrics & gynecology. 2015;125(1):124-131. DOI: 10.1097/AOG.0000000000000590.

Povoa A, Costa F, Rodrigues T, et al. Prevalence of hypertension during pregnancy in Portugal. Hypertension in Pregnancy. 2008;27(3):279-84. DOI: 10.1080/10641950802000943.

Alese M, Moodley J, Naicker T. Preeclampsia and HELLP syndrome, the role of the liver. Journal of maternal-fetal and neonatal medicine. 2021 ;34(1):117-123. DOI: 10.1080/14767058.2019.1572737. Epub 2019 Jan 31.

Oliveira J, Codes L, Lucca M, et al. Frequency and severity of liver involvement in hypertensive disorders of pregnancy. Arquivos de gastroenterología. 2022 ;59(3):340-344. DOI: 10.1590/S0004-2803.202203000-62.

Madaan S, Jaiswal A, Acharya N, et al. Role of Salivary Uric Acid Versus Serum Uric Acid in Predicting Maternal Complications of Pre-Eclampsia in a Rural Hospital in Central India: A Two-Year, Cross-Sectional Study. Cureus. 2022 ;14(3):e23360. DOI: 10.7759/cureus.23360.

Peres G, Mariana M, Cairrão E. Pre-Eclampsia and Eclampsia: An Update on the Pharmacological Treatment Applied in Portugal. Journal of cardiovascular development and disease. 2018;5(1):3. DOI: 10.3390/jcdd5010003.

Garovic V, Dechend R, Easterling T, et al. Hypertension in Pregnancy: Diagnosis, Blood Pressure Goals, and Pharmacotherapy: A Scientific Statement From the American Heart Association. Hypertension. 2022 ;79(2):e21-e41. DOI: 10.1161/HYP.0000000000000208. Epub 2021 Dec 15.

Cantarutti A, Porcu G, Locatelli A, et al. Association between hypertensive medication during pregnancy and risk of several maternal and neonatal outcomes in women with chronic hypertension: a population-based study. Expert review of clinical pharmacology. 2022;15(5):637-645. DOI: 10.1080/17512433.2022.2072292. Epub 2022 May 6.

Alvarez-Alvarez B, Martell-Claros N, García-Donaire J. Hypertensive disorders during pregnancy: Cardiovascular long-term outcomes. Hipertensión y riesgo vascular. 2017;34(2):85-92. DOI: 10.1016/j.hipert.2016.06.002. Epub 2016 Jul 6.

Downloads

Publicado

2025-04-11

Como Citar

1.
Carneiro J, Coutinho J, Santos C. PERFIS E IMPACTO DAS DOENÇAS HIPERTENSIVAS NA GRAVIDEZ: UM ESTUDO RETROSPECTIVO DE 10 ANOS. RH [Internet]. 11 de Abril de 2025 [citado 24 de Abril de 2025];(106):20-6. Disponível em: https://revistahipertensao.pt/index.php/rh/article/view/165

Edição

Secção

Artigo Original